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※商品圖檔顏色因電腦螢幕設定差異會略有不同,以實際商品顏色為準。

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中華職棒今天進行犀獅三連戰最後一場,兩隊前5局打完,義大靠著主砲林益全單響砲帶領下,前5局4轟,直殺成本目前以5:3領先獅隊,有望挑戰5連勝。

義大今天推出菜鳥左投林政賢先發,沒想到他控球出狀況,首局就被獅隊狙擊,林志祥、陳傑憲連續安打,潘武雄也敲出左外野安打,滿壘狀況下,鄭鎧文保送選到1分。

次局義大先靠高國輝開轟追平比分,不過獅隊2局下又利用滿壘狀況,陳傑憲保送擠回分數,蘇智傑也選到保送。

這讓義大總教練葉君璋相當不滿,後來抗議不當被驅逐出場,形成兩隊比賽中的插曲。

獅隊在郭勝安上場後就未再越雷池一步,義大4局上奮起,林益全開轟後,陳凱倫也擊出2分砲反超。

破盤價



5局上義周年慶>購買大林哲瑄安打後,林益全又扛出2分砲,5局結束,義大以2分領先。

獅隊先發投手布魯斯,主投5局被打6支安打失6分,3保送,7三振,其中挨了4轟最慘烈。

因為賽前大雨,現場工作人員需要一段時間整理場地,所以Lamigo桃園和中信兄弟的比賽,延賽至7:10分開打。

今天是桃猿阿迷趴首戰,現場有許多經多精彩的活動,包括陸戰隊隊員們展演的蛙操,以及幻象2000戰績衝場,最後還加碼直升機開球,可說是高潮迭起、精彩不斷。

目前因場地濕滑,工作人員正在整理球場,仍需一段時間恢復比賽場地,所以將延賽至7:10分開打。

下面附上一則新聞讓大家了解時事

衛生福利部於日前正式發表「國家醫院風華再現」專書,細數戰後台灣各地公立醫院的變遷與轉型。從省政府年代的「省立醫院」,到衛生署「署立醫院」,一直到近年改制衛生福利部「部立醫院」,名稱以及隸屬隨著時代改變,不變的是這些每個縣市至少一家的醫院,是整體公共醫療體系的重要支柱。

只是,這些公立醫院是否有充分發揮其功能,並且隨著時代的健康照護需求與時俱進?確實,各地的部立醫院在防疫以及各種大量緊急的醫療處置上,扮演了一定的功能,包括在登革熱疫情,八仙樂園塵爆和地震傷患的緊急處置等。此外,在醫療網的規劃下,這些公立醫院為各縣市搭起了最基本的醫療照護安全網絡。

不過,面對健康照護的轉型、人口變遷的挑戰,乃至於醫療改革的推進上,公立醫院似乎貢獻相當有限。至少,沒有完全發揮。其中,有幾個關鍵的因素,阻礙了公立醫院沒有辦法在整體公共醫療體系上扮演更重要的角色。第一個關鍵在於公務預算的緊縮。從八○年代末期開始,台灣醫療體系的發展主要仰賴民間部門的投資,公務預算持續緊縮。而這樣的狀況在全民健保實施後,更為顯著,政府儼然把「全民健保」等同於「醫療政策」,除了健保,似乎要再從公共預算中拿出錢來挹注公立醫院,更為難上加難。

第二個關鍵在於公立醫院的管理。伴隨著公務預算的緊縮,「自負盈虧」也成了各地部立醫院的主要財務原則。結果是,「財務績效」成為個部立醫院的主要管理目標,除了透過醫療人員的獎金激勵,也成為每個院長被評價的基礎。結果是,公立醫院反而跳進和民間醫院競爭的市場當中,目前部立醫院在各縣市的角色功能,差異相當大,有的在與民間的競爭中「勝出」,一心想變成更大的「醫學中心」,有的則在競爭中成為輸家,只好轉手委託給財團或者大學經營,有的則是持續維持著相當弱化的公共醫療功能。

第三則是隸屬中央的「部立」醫院,以及各縣市政府衛生局之間的合作關係不易維持。「部立醫院」主要由衛福部醫療與社會福利機構管理會統籌,雖然其位處各縣市,並肩負一定的健康照護能量,不過各縣市政府往往對於部立醫院沒有實質的行政權。這種「脫鉤」,使得地方醫療網絡與計畫的推展,都面臨一定的挑戰。

事實上,部立醫院應該是公共醫療體系的支柱,在醫療政策的推展與轉型可以扮演更為強化的功能。首先,公立醫院職責不應該在於「競爭」,反而是應該扮演「整合」地方醫療網絡的角色;特別是面對高齡者複雜的醫療與長照需求,健康照護非常需要整合性的服務輸送模式,資訊網絡以及資源的協調。

另一方面,公立醫院最重要的管理目標,不應該在於「財務盈虧」,相反地,部立醫院應該要成為重要的醫療政策改革方案的基地,這些非常有可能不會賺錢,但絕對是對台灣醫療發展關鍵的工作。舉例來說,創新照護模式的發展,以及地方長照網絡的協力等,都是部立醫院可以發揮的地方。

面對健康照護的轉型,以及人口老化的挑戰,部立醫院應該扮演更為積極強化公共醫療體系的角色。我們確實應該重新思考衛福部、部立醫院、各縣市衛生局以,及衛生所的定位、功能與彼此之間的關係,以確保和建立彼此之間更為適當的合作關係,才有可能推動較為整體與整合的改革工作。此外,對於部立醫院的公務預算緊縮,以及自負盈虧的績效管理目標,確實也需要重新評估與調整。終究,部立醫院,不只是「另一家醫院」而已。

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